نیاز به پرستار مجرب جهت تکمیل کادر درمانی نوید ایران
پرستاران با تجربه میتوانند با کپی شناسنامه و کارت ملی وآخرین مدرک تحصیلی خود به آدرس مرکز نوید ایران واقع در خیابان شمس آبادی - پارس دوم - مجتمع مریم واحد 46 جهت مصاحبه وتکمیل فرم مراجعه فرمایند ویا باشماره تلفن 09133003852 جهت کسب اطلاعات بیشتر تماس بگیرند.
ترك اعتياد متادون با سابوتكس درنويد ايران
بسياري از معتادان به ترياك ، شيره ، هروئين يا كراك تحت درمان با متادون قرار دارند كه از اين متادون هم خسته شده اند يا برايشان هزينه بر است نويد ايران با درايت ومطالعات علمي مسئول فني خود اقدامي موثر براي ترك متادون نموده است كه روزانه ده نفر را ثبت نام ميكند .الويت با افرادي است كه از ساير مراكز معرفي نامه داشته باشند به اين افراد 10 درصد تخفيف داده ميشود. .
؟برای اینکه دیر فرسودگی شغلی پیدا کنیم و بهره وری و کارائی بیشتری داشته باشیم چه کنیم
راه جدید افزایش بهره وری وکارائی پزشکان .. انجام نوروفیدبک حداقل هفته ای دو یا سه جلسه نیم ساعته است .. مطالعات نشان داده اند جراحان میکروسکوپیک و روانپزشکان و سایر پزشکان پر استرس وجراحان زنان و زایمان از نوروفیدبک برای ارتقا عملکردشان بهره مند میشوند. برای اطلاع بیشتر یا رزرو نوبت با 09133003852 تماس بگیرید
درمانگاه نوروفیدبک در مرکز نیسکا مشغول خدمت رسانی است.
درمان موثر و بدون دارو : بیش فعالی ، کم توانی یادگیری و میگرن و اضطراب و ,افسردگی و ارتقاءعملکرد و مفیدتر بودن با بهره مند شدن از تمامی ظرفیت واستعدادهای خودتان برای رقابتها و نتایج مطلوبتان -----
افزایش بهره وری از خود و امکانات و منابع با تمرینهای نوروفیدبک
یکی از استفاده های دستگاه نوروفیدبک .ارتقاء عملکرد و بهر مند شدن از حداکثر پتانسیلهای فکری است. پروتکلهای علمی و موثر نتایج ملموس داشته اند . شما هم داوطلبانه امتحان کنید. همین الان با 09133003852 تماس بگیرید و نوبت رزرو کنید.
 
اختلال جنسی در مردان


 

 

اختلال عملکرد جنسی در مردان, به عدم توانائی در رسیدن به رابطه رضایت بخش جنسی اطلاق می گردد. ممکن است ناشی ازناکافی بودن نعوظ، اشکال در ریخته شدن مایع منی به مجرای پروستاتیک و یا اشکال در انزال باشد. ناتوانی جنسی شامل انواع زیر است:
اشکال در نعوظ: به معنی عدم توانائی در ایجاد و حفظ نعوظ سفت بوده که امکان دخول به واژن و رابطه رضایت بخش جنسی را نمیدهد
انزال زودرس: به انزال کنترل نشده قبل یا مدت کوتاهی بعد از ورود آلت به واژن اطلاق می شود.
انزال دیررس: به انزال دیررس اشاره دارد.
انزال برگشتی: به معنی برگشت مایع منی به داخل مثانه در حین انزال بوده و ناشی از نارسائی مکانیسم گردن مثانه است
آمارها چه می گویند:
در بین سنین ۷۰-۴۰ سالگی, در ۵۲% افراد به درجات مختلف اختلال نعوظ وجود دارد. ۱۷% این موارد خفیف, ۲۵% متوسط و ۱۰% دیگر شدید است. با افزایش سن به خصوص موارد متوسط و شدید ۳-۲ برابر شایعتر می شوند. از عوامل مستعد کننده می توان به دیابت قندی, بیماری قلبی , فشار خون بالا و کمبود HDL( مرتبط با چربی خون) اشاره کرد. عوامل روانی یا پسیکولوژیک( نظیر افسردگی خشم…) نیز در اختلال عملکرد جنسی موثرند. انواع دیگر اختلال عملکرد جنسی که بسیار شایع هستند شامل انزال زودرس ۲۸% فقدان تمایل جنسی ۱۶% و اضطراب در هنگام نزدیکی ۱۷% می باشد.


پاتوژنز:
در نعوظ عوامل روانی ,عصبی, هورمونی, شریانی وریدی و سینوزوئیدی دخالت دارند. مواردی که بیش از یک عامل دارند و یا اینکه علل آنها بطور دقیق مشخص نمی باشد.. تحت عنوان علل دیگر بحث شده اند 

اختلالات روانی
تئوریهای اولیه اشکال نعوظ را به اضطراب نسبت میدادند. در دهه ۱۹۵۰ اعتقاد بر این بود که علت ۹۰% موارد اختلال نعوظ پسیکولوژیک است. امروزه با پیشرفت روشهای تشخیصی مشخص شده است که علت بیش از ۵۰% ناتوانائیهای جنسی ارگانیک است و این درصد در سنین بالاتر بیشتر است. پاتوژنز ناتوانی جنسی با منشا روانی ناشناخته است. فعالیت بیش از حد سمپاتیک و مهار آزاد شدن نوروترانسمیترز ها از فرضیه های مطرح شده هستتند.

اختلالات عصبی
ناتوانی جنسی به علت اختلالت نعوظ ممکن است ناشی از بیماری مغزی طناب نخاعی اعصاب کاورنوس و پودندال.. پایانه های انتهائی اعصاب و گیرنده ها باشد. حدود ۹۵% بیماران با ضایعه کامل نرون محرکه فوقانی توانائی نعوظ دارند.ولی فقط ۲۵% بیماران با ضایعه نرون محرکه تحتانی دارای نعوظ می باشند. در ۹۰% ضایعات ناکامل نعوظ حفظ می شود. بیماریهای اختلال عملکرد مغز.. مثل سرطانها صرع حوادث عروق مغزی پارکینسون آلزایمر اغلب باعث کاهش میل جنسی می شوند. اختلال نعوظ در این موارد دیده نمی شود.

اختلالات طناب نخاعی( مانند اسپاینا بی فایدا, فتق دیسک , سیرنگو میلی , تومور طناب نخاعی, تابس دور سالیس , بیماری ام اس) راه های آوران و یا وابران را درگیر میکند. اختلال اعصاب کاورنو و پودندال( آسیب مستقیم به اعصاب در تروما , جراحی رادیکال پروستاتکتومی و یا جراحی رکتوم) راه های ارتباطی را قطع میکنند. نوروپاتی محیطی مانند آنچه که در دیابت قندی الکلیسم مزمن و یا کمبود ویتامین دیده میشود به پایانه های عصبی آسیب وارد کرده و باعث کاهش ناقلین شیمیائی میشود.

اختلالات هورمونی
دیابت قندی شایعترین بیماری هورمونی است که با اختلال نعوظ همراه است. ناتوانی جنسی در دیابت عمدتا به علت عروقی, عصبی و روحی روانی است. کم کاری غدد جنسی در اثرسرطان های غده های مغزی, درمان با استروژن یا ترکیبات ضد آندروژن و برداشتن بیضه ها( ارکیکتومی) برای سرطان پروستات ممکن است میل جنسی و نعوظ های شبانه را مهار نماید. ناتوانی جنسی متعاقب پرولاکتین بالا( مهار تمایلات جنسی) پرکاری تیروئید, کم کاری تیروئید سندروم کوشینگ و بیماری آدیسون ایجاد می شود.

اختلالات شریانی
هنگامی که آلت تناسلی در حالت شل می باشد, کمترین مقدار خون که فقط جهت رفع نیاز های متابولیک است وارد جسم غاری میشود و سطح گاز های خون در جسم غاری مشابه سطح آنها در خون وریدی است. پس از تحریک جنسی بطور ناگهانی مقدار زیادی خون شریانی وارد آرتریولهای متسع می شود.

تا تمام سیستم سینوزوئیدی را باز کند و تعادل جدیدی در فشار ( حدود ۱۰۰ میلی متر جیوه) برقرار نماید( نعوظ کامل) ; در همین زمان برای حفط نعوظ فقط مقادیر آستانه ای جریان خون وارد جسم غاری میشوند و آن را ترک میکنند. تنگ شدن مجرای شریانی بعلت سخت شدن جدار شریان منجر به افت شریان در شریان های کاورنوس و کاهش جریان خون شریانی میشود که قادر است فقط بخشی از سیستم سینوزوئیدال را پر نماید و این فشار در جدار سیوزوئید ها جهت مسدود کردن ورید ها کافی نیست این نارسائی شریانی منجر به نعوظ ناقص یا عدم توانائی در حفظ نعوظ اولیه می شود.

دارو ها و اختلالات جنسی : این داروها باعث ناباروری موقتی میشوند:
کتوکونازول- اسپیرینولاکتون- الکل- سایمتدین- داروهای نشاط آور مثل ماری جوانا- هروئین- متادون-داروهائی که بعنوان شیمی درمانی ضد سرطان به حساب میاد.

اما یک دسته دیگر داروها هستند که روی مراحل جنسی اثر موقتی دارند, یعنی هنگام نعوظ یا انزال دلخواه ایجا داختلال میکنندتمامی داروهای ضد فشار خون,متیل دوپا- کلونیدین- رزرپین, میل جنسی رو کم میکنند. داروهای بتا بلوکر هم میل جنسیرو کم میکنند-اسپیرینولاکتون, داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای و مهار کننده های منو امینواکسیداز هم میل جنسی رو کم میکنند .

فنوتیازین ها, بنزودیازپین ها, باربیتوراتها ناتوانی جنسی یعنی همان اختلال نعوظ و انزال میدن… تزکیبات حاوی هورمون های زنانه , مثل استروژن و ترکیبات ضد هورمون های مردانه هم ( مثل سایمیدین کتوکونازول سیپروترون استات) باعث ناتوانی موقتی میشن… البته الکل و کشیدن سیگار اگر بطور مزمن مصرف بشن..خطر آسیب دائمی دستگاه تولید مثل را دارد.
بیماریهای سیستمیک و سایر اختلالات : ۱-دیابت قندی:
ناتوانی جنسی در بیش از ۲۵% افراد جوان مبتلا به دیابت و ۷۵% بیماران مسن دیابتی دیده میشود. دیابت قندی روی سیستم عصبی و عروقی اختلال ایجاد میکند. بالا بودن قند خون اثری روی نعوظ ندارد.

۲- بیماریهای کلیوی:
در ۵۰% بیمارانی که دیالیز می شوند ناتوانی جنسی دیده میشود که عوامل زیر در آن دخالت دارند: کاهش غلظت تستوسترون سرم, نوروپاتی دستگاه خودکار, تسریع بیماریهای عروقی, مصرف داروهای مختلف, بدتر شدن بیماری اولیه و استرس های روانی. در یک مطالعه مشخص شد با پیوند کلیه, توانائی جنسی(potency) در ۷۵% بیماران بهبود می یابد.

۳- سایر بیماریها:
بیماران مبتلا به آنژین صدری نارسائی قلبی و یا بیمارانی که از انفارکتوس قلبی جان سالم بدر برده اند بعلت اضطراب نارسائی شریانی و یا اثرات داروهای قلبی دچار ناتوانی جنسی می شوند. همچنین اضطراب عامل اصلی ناتوانی جنسی در بیماران مبتلا به آمفیزم شدید است. اگر چه بالابودن فشار شریانی در بین بیمارانی که ناتوانی جنسی دارند شایع است ولی تحقیقات نشان داده ناتوانی جنسی در بیماران فشار خونی نسبت به گروه کنترل تنها کمی بیشتر بوده است.

تشخیص و درمان:
بررسی بیماران باید شامل اخذ شرح حال دقیق معاینه فیزیکی مصاحبه با شریک جنسی انجام آزمایشات روتین نظیر شمارش خون کامل ادرار قند خون ناشتا کراتینین سرم سطح سرمی تستوسترون در صبح و غلظت پرولاکتین باشد. در بیمارانی که علائم بیماری پروستات دارند بررسی ترشحات لازم است.

مطالب مرتبط :

نظر شما

نام * :
پست الكترونيكي * :
وب سایت :
نظر *:
  کد امنیتی را وارد نمایید :
اختصاصي براي مدير سايت ( درصورت انتخاب اين گزينه نظر شما در وب سايت ديده نخواهد شد )
لطفا از ارسال سوالات پزشکی در این صفحه خودداری نمائید . به سوالات پزشکی در این بخش پاسخ داده نمیشود .

نظرات ارسالی

hamed : دست شما دردر نکنه [ 1390-05-26 ]
ميلاد نادري : عالي بود ممنون [ 1390-06-16 ]
ميلاد نادري : عالي بود ممنون [ 1390-06-16 ]
saeid : mersi ali bod dasteton dard nakone [ 1391-07-10 ]

نوروفیبک 2
مقالات انگلیس نوروفیدبک
راههائی برای تصمیمگیری درست
نوروفیدبک
نوروفیدبک - قسمت اول
نوروفیدبک
نوروفیدبک3
گالري عكس
صفحه اصلي
بیش فعالی وکم دقتی کودکان
سوالات پزشکی كاربران
پيام هاي كاربران
مقالات انگلیسی
اقدامات خانواده در پرورش اعتماد به نفس
والدين زن اينده ام ومامان و بابام بخوانند
مطالب و مقالات
روابط زن وشوهر
اعتیاد
اسلام :حوزه - دانشگاه
اثرات شیشه و کراک
شیشه خطرناکترین ماده مخدر است!
آیا هنوز هم کسی هست بگوید اعتیاد در مدارس نیست؟
آیا جدائی همیشه بهترین راه حل مشکل درزندگی زن ومردهاست ؟
مراحل رسیدن به خواسته ها :
افرادموفق چه ویزگی های مشترکی دارند :ویژگیهای افراد موفق
خانواده و اعتیاد
اعتیاد و مشروبات الکلی
وضعیت اعتیاد در ایران
شناخت صرع
صرع
صرع و دلایل صرع
صرع و درمان
ایمان ، نیرویی که کوه هارابه حرکت درمی آورد :
هیچ وقت هیچ چیزوهیچ کس رابی جواب نگذار!!!
کی دیر میشه؟
صرع در زنان
زوجهای خوشبخت
اختلال جنسی در مردان
آمیزش جنسی در فقه اسلامی
اعتیاد از دیدگاههای متفاوت
منافع درمان اعتیاد با متادون
رويكردي نو به پيشگيري ازاعتياد و مبارزه ملي رسانه اي ضد مواد مخدر براي جوانان(بخش اول)
رويكردي نو به پيشگيري ازاعتياد و مبارزه ملي رسانه اي ضد مواد مخدر براي جوانان(بخش دوم)
رويكردي نو به پيشگيري ازاعتياد و مبارزه ملي رسانه اي ضد مواد مخدر براي جوانان(بخش نهم)
مشاوره
تنها مرجع مجاز برای صدور مجوز، وزارت بهداشت است و معتادان مراجعه کننده به این مراکز از تعقیب معاف هستند.
عوامل خطر در ابتلای اعتياد زنان
راه حل آسيبهاي اجتماعي ازدواج آسان است.
چطور نامزد ریاست جمهوری مردمی شد ید که اعتقاد به رای آنها ندارید؟
معرفی دوستان
بررسی وسوسه ها
چند نفر از اعضای خانواده شما معتقدند سلامتی راس امور است.
آیا میخواهید زاینده رود با پر آبی بازهم همیشه زاینده بماند؟
آیا میخواهید زاینده رود با پر آبی بازهم همیشه زاینده بماند؟
فرم نظرسنجی از مراجعین محترم نوید ایران
جستجوی مطالب
 
 
 
Isfahan University of Medical sciences